我们所说的月经不调，是指月经失去了正常的规律。月经不调的特点是以月经期提前或延迟7天以上，月经量过多或过少等。从临床观察来看，大部分不孕女性在不同的程序中都有月经不调，所以可以说月经不调是不孕的信号。

　　为什么月经不调会影响受孕？

　　怀孕是一个复杂而微妙的过程，正常的精子和卵子。精子和卵子可以相遇，卵子可以受精发育，受精卵可以在合适的时间植入子宫内膜，较后妊娠成功，发育成胎儿。这个过程取决于性腺轴的正常功能，任何一个环节出现问题都可能影响怀孕。

　　既然月经异常往往预示着性腺轴或子宫出了问题，那么也就不难理解为什么月经失调会影响受孕了。当然，如果女性子宫发育异常或有子宫病变，即使下丘脑一垂体一卵巢轴功能正常，也可能出现闭经或月经异常。

　　月经不调需要检查。

　　常见的月经不调症状包括月经周期长短、紊乱或闭经、月经量过多、不断滴漏等。重度痛经和经前综合症也属于这一类。这些症状的往往不会单独出现，常常同时有周期、经期和经量的异常。其实月经失调只是外在表现。它可以是全身或内外生殖器器质性疾病的表现，可以是神经内分泌机制紊乱所致，而生殖器官本身并无疾病。

　　所以，一旦出现月经紊乱，首先要排除全身或内外生殖器的器质性疾病。引起月经紊乱的全身性疾病有肝病、血液病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。内外生殖器器质性疾病包括子宫肌、子宫内膜息肉、子宫内膜疾病等。

　　经实验室检查、b超检查、阴道镜检查、子宫内膜病理检查确诊。治疗措施可以根据情况采用手术、宫腔镜子宫内膜息肉切除术或药物治疗。如果检查后没有全身和生殖器的器质性疾病，大部分月经失调都是由于神经内分泌机制的紊乱引起的。

　　各种症状的治疗方法

　　月经周期紊乱

　　表现为月经期不同，出血或多或少，甚至大出血。有时先有几周或几个月的停经，再有阴道不规则出血，常持续2-3周或更长时间。多见于青春期和绝经年前后。通常认为是无排卵功能性子宫出血。功能性子宫出血往往需要激素止血，调整周期，促进排卵治疗。用药复杂，用药期间不能轻易减量或停药。因此，要在医生的指导下服用。月经周期缩短

　　如果只是出现月经周期缩短的现象，可能是黄体功能不全引起的月经失调。可以用自检基础体温的自我诊断。如果基础体温呈双相，但排卵后体温上升缓慢，上升幅度小，高温相持续时间短（9天、10天），基本就可以上确认。当然，如果能取子宫内膜做病理检查，诊断会更明确。治疗可以使用促排卵药物促进卵泡发育和排卵，促进正常黄体形成，或使用HCG促进和支持黄体功能，或使用天然黄体酮补充黄体分泌不足。

　　月经周期正常，经期延长9-10天，月经量大。

　　往往是黄体萎缩过程的延长导致子宫内膜不规则脱落。可以自测基础体温，基础体温呈双相，但下降缓慢。治疗方法是：下次月经前10 ~ 14天。补充孕激素，也可以使用HCG。

　　闭经

　　这是妇科常见疾病，闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经很少见，常由遗传学原因或先天性发育不全引起。继发性闭经的发生率比原发性闭经高10倍，病因复杂。根据控制正常月经周期的四个主要环节，可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。为了做出明确的诊断，我们需要通过一系列的检查。只有明确诊断后，才能根据引起闭经的原因做出治疗。所以闭经的女性，尤其是以往曾有正常月经，停经3个周期以上者，应及时到医院治疗检查。